Povećana bilirubina u krvi uzroci i liječenje


Povećana bilirubina - izvor opasnog intoksikacije mozga

Bilirubin - žuti pigment smeđi zasićeni koji se proizvodi u mnogim tkivima i organima, a na konačni produkt raspada hemoglobina i drugih proteina hemosoderzhaschih u stanicama jetre, slezene i koštane srži.

Fiziološka uloga bilirubina nije u potpunosti razumio, međutim, prema najnovijim istraživanjima, potrebno je ne samo za odlaganje hemoglobina, kao što se ranije mislilo, ali je snažan prirodni antioksidans koji daje veliko obećanje za otkriće novih tretmana za rak, srce i mnoge druge bolesti.

Bilirubin izravna, neizravna i ukupni ^


U ljudi, bilirubin prisutan u dva oblika:

  • izravna (povezani)
  • i neizravna (besplatno).

Ukupni bilirubin u čistom obliku ne postoji i definira se kao ukupan broj izravne i neizravne, i, u redu, izravna bilirubin bi trebao biti 75% od ukupnog broja. Svaki dan, tijelo proizvodi oko 250-350 mg bilirubina, s oko 80% proizvedenog od raspada crvenih krvnih stanica (hemoglobina 1 g - oko 36 grama bilirubina).

Kao što znate, ljudska krv se brzo ažurira vezivnog tkiva, sastavljen od plazma stanica i formirao elemente: crvene krvne stanice (tkiva daju kisik), bijele krvne stanice (odgovornih za imunološki sustav i borbu protiv infekcija) i krvne pločice (odgovorni za zgrušavanje krvi).

Crvene krvne stanice ili crvenih krvnih stanica - najbrojniji od krvnih stanica. Žive prosječno oko 120 dana, onda razbiti, objavljivanju hemoglobina koji se nalazi u njima.

Hemoglobin, nakon kompleksnih kemijskim reakcijama prvo prevesti u slobodnom obliku ili neizravnom bilirubin, netopljiva u vodi i vrlo otrovne. On se usredotočuje na jetri zauzimajući svoje stanice jetre iz krvi.

U jetri, slobodni bilirubin kao "izbrisani" - pod utjecajem posebnih enzima spaja s glukuronskom kiselinom i postaje povezani. Zbog djelovanja glukuronske kiseline, direktnog bilirubina, za razliku od neizravne, postaje topljiva i manje toksičan - lako otapa u žuči, on dobiva zajedno s njom u crijevima i zatim ukloniti iz tijela prirodnim putem, zajedno s izmetom, dajući joj smeđu boju.

Povišeni bilirubin u krvi, uzrocima i simptomima ^

U normalnom metabolizmu bilirubina u krvi dobiva vrlo malo izravne bilirubin. Međutim, u patološkim neuspjeha, njegova koncentracija može rasti koliko u krvi (hiperbilirubinemije) i urin (bilirubinuria), prodire u okolno tkivo i uzrokuje žutilo kože, bjeloočnicu očiju i sluznice.

Osim toga, česti simptomi:

  • mučnina,
  • slabost,
  • povraćanje,
  • gorko podrigivanje,
  • težina u desnom gornjem kvadrantu,
  • promjene boje, gotovo bijela stolica,
  • urin boje piva,
  • svrbež kože.

Glavni uzroci povreda bilirubina metabolizma:

  • Bolesti krvi u kojoj se nalazi oštar porast u broju ne-živih crvenih krvnih stanica (anemija), imunološki agresije prema normalnim crvenih krvnih stanica (hemolitička bolest novorođenčeta, Rh - sukob s djetetovom majkom), te izloženost otrovnim kemijskim tvarima u krvne stanice.
  • Bolesti jetre (virusni, bakterijski, autoimuna, toksični i ljekovito hepatitis, žutica) koji inficira ili uništiti stanice jetre. U teškim žutica žuta ne samo kože i bjeloočnice oka, ali sline, znoja, suza, majčino mlijeko i sve unutarnji.
  • Povreda slobodan prolaz žuči u bilijarnog trakta - kolelitijaza, diskinezija i žučni mjehur, pakreatit, prisutnost tumora, ožiljci ili povećani limfni čvorovi u blizini bilijarnog trakta.
  • Alkohol trovanja, kemikalije i lijekovi.
  • Nedostatak vitamina B12.
  • Nasljedni nedostatak enzima jetre - Gilbertov sindrom.
  • Fiziološke žutice novorođenčeta.

Normalno bilirubina u djece i odraslih ^

Bilirubin razine: stopa za djecu i odrasle

Određivanje razine bilirubina u krvi je važan alat za dijagnozu mnogih bolesti, posebno jetre, žučnog trakta i stvaranjem krvnih sustava, te je jedan od ključnih pokazatelja biokemijske analize krvi.

Refferentnye ukupna vrijednost normale, neizravne i izravne bilirubina za odrasle i djecu prikazani su u tablici u nastavku:

U odraslih i djece starije od 1 mjeseca Djeca do 1 mjesec
Sveukupno 8,5-20,5 mmol / l po rođenju 51-60 mmol / l, sa 2 dana do kraja prvog tjedna svibnja narasti do 256 mmol / L, zbog neizravnog (preranog do 170 mmol / L) .Za kraj 3 tjedna približava stope za odrasle
Posredan 15,4 mmol / L (75% ukupno) u vršnom razdoblju od najmanje 90% od ukupnog
Ravno 5,1 mmol / L (25% ukupno) u vršnom razdoblju od ne više od 10% ukupno

Fiziološka neonatalne žutice ^

Povišen bilirubin u novorođenčadi nije bolest i, u većini slučajeva, je sama i ne zahtijeva liječenje. Ovaj fenomen se naziva fiziološki žutica (zheltushka) dojenčad i djeca povezana s adaptacije organizma na uvjete okoliša.

Činjenica da krv djece tijekom prvih dana života sadrži tzv fetalni hemoglobin (oblikovan u utrobi), što je značajno razlikuje u sastavu od odraslih hemoglobina i biti aktivan zamjenu tijekom prvog mjeseca života.

S obzirom na činjenicu da je zamjena hemoglobina objavio značajan broj proizvoda uništavanja crvenih krvnih stanica i jetre i bilijarnog sustava bebe još nije u potpunosti funkcionira, oko tri do četiri dan svog života za kožu i sluznice može promijeniti boju u žutu. Strah od ove države ne moraju - čim enzima sustav djeteta potpuno radi, promjena boje blijedo - ružičasta, to je obično 7-8 dan život.

Nekoliko duže i izgovara žutica može dogoditi kada Rh - sukob (negativan Rh pozitivna, a majka djeteta) ili u nazočnosti majke u prvoj skupini krvi, a drugo dijete (barem tri). Tako su djeca pretjerano pospan i oni trebaju probuditi za hranjenje.

Kako bi smanjili toksičnost na visokim razinama bilirubina i ubrzati svoj izlučivanje u izmetu i mokraći u modernoj medicini naširoko koristi metoda terapije svjetlom (fototerapiju). Beba je stavljen pod posebnu svjetiljku, zatvorite oči i povez pokrov, ako je moguće, na obje strane. Tipično, nakon 4 - fotolikuvannya dana, simptomi žutice u potpunosti nestati.

Pozitivan učinak tretmana zheltushky pruža dojenje prije primjene dijete s dojke - potiče brzu ispuštanje mekonij i smanjuje vjerojatnost komplikacija. U težim slučajevima, teška žutica svibanj potreba donatora krvi, čime živčani sustav i spasiti život toksičnih učinaka.

Preporučujemo vam da pročitate članak koji pokazuje razinu bijelih krvnih stanica.

Kako smanjiti bilirubin ^

Da bi se smanjila razina bilirubin, prije svega, potrebno je utvrditi uzrok njegovog povećanja. Inače, to će i dalje rasti, kao hyperbilirubinemia nije jedan bolest, već simptom bolesti.

  • Konkretno, ako je kriv stagnacije žuči, što je dovoljno za uklanjanje prepreka, primjerice, ukloniti kamenje u žučni mjehur ili tijekom liječenja s lijekovima koji poboljšavaju izlučivanje žuči.
  • Virusnog hepatitisa antivirusnim liječenje, hemolitička anemija - sredstva koja sprečavaju razgradnju povećane crvenih krvnih stanica.
  • Ako uzrok je zbog trovanja, dočekat će adsorbensa koji vežu otrovne tvari i hetaprotektorov koje služe za zaštitu jetre.

Kako bi se smanjila stopu enzima u krvi bi trebalo biti moguće osloboditi jetru i žučni mjehur, promjenu prehrane prema zdravom prehranom:

  • Iz izbornika isključiti akutna, pušili i pržena hrana, gazirana pića, alkohol, jak čaj i slastice.
  • Vole svježe, kuhano i pečene hrane, posebno povrća - to će pomoći u rješavanju uzroka opstipacije, vratiti korisne mikroflore i osigurati brz uklanjanje toksina iz crijeva.
  • Kako se ne bi ometalo probavni trakt, jesti često, ali malo, ne prejesti i ne dopuštaju duge pauze između obroka.
  • Osim toga, tijekom akutne gladi zabranjen mršavljenja dijeta, dijeta terapija pokazuju sukladnost s kolelitijaza.

Za točne dijagnoze treba znati kako se pripremiti za isporuku analize. Krv se uzima iz vene u jutro na prazan želudac nije preporučljivo jesti i piti kavu (kofein smanjuje bilirubin) za 8 sati prije postupka, u protivnom rezultati mogu biti nepouzdani.

U prethodnom donacija krvi dana odustati masne hrane (ne preopteretiti jetru) i od prekomjerne fizičke aktivnosti koje izazivaju bol u desnom gornjem kvadrantu. Za precizne pokazatelje ponekad je potrebno prije otkaza (do 2 tjedna) neke lijekove, uključujući vitamin C i antiepileptičkih lijekova.

Ako Istraživanje se provodi ispravno i pokazali enzima razine znatno ispod normalne, to također treba upozoriti. Razlozi za nisku bilirubina nedovoljno studirao, jer često ljudi pate od visokog sadržaja enzima, a ne na niske.

Međutim, prema nekim medicinskim istraživanjima otkrili izravnu vezu između niske razine između bolesti i koronarne bolesti srca, postoji rizik od srčanog i moždanog udara su puno niže na visokoj bilirubina nego niska.

U zaključku možemo napomenuti da visoka razina bilirubina zahtijeva pažljivo pozornost i strogu kontrolu, jer je vrlo toksičan za središnji živčani sustav i uzrokuje mnoge bolesti - trajne glavobolje, iscrpljenost, pad otkucaja srca (bradikardija).

Dakle, najbolji način da se izbjegne opijenost mozga i tijela - na prvih simptoma potražiti liječničku pomoć.