Lumbalna punkcija - Kontraindikacije za leđne puknuti


Spinal punkcija je lumbalna punkcija, lumbalna punkcija, lumbalna punkcija uvodi posebna. igle u subarahnoidni prostor kralježnične moždine može biti ili dijagnostičke i terapijske svrhe. Cerebrospinalna tekućina dobivena punkcija.

CSF - Tekućina biološko okruženje tijela koja cirkulira u klijetki mozga, subarahyaoidalnom prostora mozga i leđne moždine. Ona obavlja središnju zaštitnu funkciju hranjivih živčani sustav. Ona štiti mozak i leđnu moždinu od mehaničkih utjecaja, održava stalnu intrakranijalnog tlaka i ravnoteže tekućina i elektrolita.

Kralješnice ubodne pravila



Lumbalna punkcija često provodi u položaju pacijenta koji leži na svojoj strani s nogu savijena na kuka i koljena zglobova nogu, svesti na trbuh; Glava lagano savijena. Od bolničko osoblje pri obavljanju lumbalna punkcija traži strogo pridržavanje pravila aseptičkim: jod-tretirana koža, a zatim ga obrišite alkoholom. Na mjesto uboda proizvode anesteziju.

Anestezija se uporabom finog igle, uvođenja intradermalno, potkožno, a zatim 3-5 ml 2% -tne otopine novokain. Posebna igla s mandrenom (debljina igle od 1 mm, dužina 10 cm Kut konusnim kraj 45 °) za P. p. Orient unutar u sagitalnoj ravnini, malo gore, su koža, potkožno tkivo, Pierce mizhostysti žuta komunikaciju epiduralni masno tkivo, čvrste i web moždanih ovojnica.
Kada se igla "padne" bušiti dura mater, mandren izvađen iz nje, pazeći da igla prolazi kroz kanal likvora.

To je bistra, bezbojna, ima stalan udio i blago alkalna reakcija. Kemijski sastav likvor sličan serumu.

CSF sadrži

  • proteini

  • ugljikohidrati

  • urea,

  • fosfora,

  • minerali i drugi.

Mikroskopska analiza likvora odrediti broj i prirodu stanica sadržanih u njemu.

Posebne bakterioloških ispitivanja provedena zbog sumnje upale moždanih ovojnica. Glavni cilj - ponižavanje i odrediti njegovu osjetljivost na antibiotike.

Kontraindikacije za leđne puknuti

  • Punkcija kontraindiciran u izmještanju prvog i drugog vratne kralježnice.

  • Lumbalna punkcija može biti izvedena s ozljedama leđne moždine u navodnom igle stranice.

  • Lumbalna punkcija izbjeglo trošenje, ako neki faktor zabranjeno pacijenta opću anesteziju.

  • Cerebrospinalnog punkcija kontraindicirana s povećanim pritiskom cerebralnom

  • U prisutnosti mozga hernije.

CSF varira s različitim bolestima.

Smanjenje transparentnosti uzrokovana krvav, povećanje broja stanica i povećanje količine proteina koja udovoljava u tuberkulozan meningitis, subarahnoidno krvarenje, teške traume lubanje i tumora.

Kronična upala u središnjem živčanom sustavu proteina pojavljuje samo u pogoršanje.

Smanjenje glukoze u likvoru je znak meningitisa.

Povećana glukoze - simptom akutnog encefalitisa.

Velika dijagnostički značaj je definicija cerebrospinalne tekućine elektrolita i određivanje tumorskih stanica.